本文接着上文，继续给大家带来美国移民医疗保险，退休老人常见误区的内容，有感兴趣的小伙伴可以收藏下来。
误解四：我错过了「联邦医疗保险」的 ** 申请开放期 (IEP)，只要现在马上申请就不会有罚款?
不，只要错过了IEP，就会有罚款，而且迟注册的罚款是终生罚款。
Part A罚款：
联邦医疗保险的Part A提供的是住院的医疗保险。
如果您工作并缴税至少10年，A部份政府会免费提供。
如果您必须支付保费，延迟注册的罚款是保费的10%。
支付罚款的时间，是您延迟参加注册年数的2倍。例如，您迟2年，就会被罚4年(2 x 2 年)。不论您延迟多久(几个星期，甚至几天)才注册Part A ，都必须支付此罚款。
Part B罚款：
联邦医疗保险的Part B提供的是门诊的医疗保险。
延迟注册Part B的罚款是每12个月10%。
例如，您初始注册期 (IEP)于2016年9月30日结束，却在2019年3月才注册Part B。您的罚款就是Part B保费的20% (2 x 10%)。虽然您延迟了30个月才登记，但这只有2个完整的12个月期间。支付罚款的时间是终生，也就是您一辈子都须支付多20%的Part B保费。
Part D罚款：
联邦医疗保险的Part D提供的是处方药的医疗保险。
延迟注册Part D的罚款是每月1%。
注: 是全美平均Part D保费的1% (National Base Premium)。
支付罚款的时间也是终生。
误解五: 不需要额外购买联邦医疗保险&辅助险(Medicare Supplement，也称Medi-gap)
许多人以为办妥联邦医疗保险登记，获得红蓝卡就好了，往往忽略要特别去注册Part B及Part D而面临终生罚款。除了罚款之外，没有联邦医疗保险或辅助险(Medicare Supplement)的医疗费是很可观的。上了年纪也不免都会有慢性疾病需要药物来控制身体状况。美国的年长者平均都会定期吃3种以上的处方药来控制血压、血糖、或胆固醇等。2005年的Crestor(胆固醇药)平均每年$981，到了2013年涨价到$2169美金。若无联邦医疗保险Part D或辅助险(Medicare Supplement)，美国急增的医疗费用会成为您负荷不了的开支以及退休后 ** 大的担忧。
** 后，联邦医疗保险并非一体适用，它提供的保障有限。因此，许多想要更多保障的老年人即便已经有了联邦医疗保险，还是会选择加买辅助险Medicare Supplement(也称Medi-gap)，其福利内容更完善。
无论是联邦医疗保险(Medicare)或辅助险(Medicare Supplement)，有了正确的认知和规划，才能找到让自己 ** 受惠的保险计划，开启获得健康之门的钥匙。更多美国医疗保险内容，可以关注。
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很多新移民面对美国的医疗体系，都会一头雾水。在美国求医问药除了语言沟通的障碍外，繁琐的美国医保体系也让人感到头疼。随着近年来奥巴马医保法的推进，民众要求全民医保，这也让各州相应推出了更多医疗保险种类让民众选择，不少新移民抱怨保险选好了，但是看不懂里面的细则，不知道选的合理不?
选择医保种类，首先要搞清楚医保中经常出现的这些高频词：
Premium保费
简单说就是你为自己和家人买医疗保险需要支付的金额。通常需要每月支付。
Deductible自付额
在保险理赔之前你要先付的部分。比如说你的保险计划是deductible为1,000元，其意思就是在你参保的期限内(通常为一年)，你看病买药要自己支付头1,000元。只有当你一年内看病买药的花销超过1,000元时，你的保险才开始负责理赔。
Copayment共付额
是你每次看病买药时需要支付的固定数额的钱。有点儿像国内的挂号费。不同的医疗项目可能收取不同金额的copayment，比如看家庭医生一次25元，专科医生一次50元，买处方药一次15元等。
Coinsurance共保额
是你付过deductible后，但还未达到年度maximum out-of-pocket(见下条，年度最高支付额)之前，每次看病你个人要付的百分比。保险公司会付剩余比例的账单。比如你的保险计划是 Coinsurance 20%， 就是你付完自付额后，你只需要支付医疗账单的20%，保险公司会支付账单的80%。
Maximum out-of-pocket expense年度最高支付额
指在你参保的期限(通常为一年)内，你个人支付的最高上限。在你达到这个上限之前，保险公司和你个人一起按照保险细则的规定承担你的医疗费用。当你的个人支付达到规定的上限后，保险公司将100%负责你的医疗费用，并且没有上限。
In-network provider
指你的医疗保险公司网络里的加盟医生，医院和药房。这些加盟的医生和医院和保险公司通常有协议或合同，会按保险公司的要求收费。保险公司一般建议参保病人优先选择这些服务和收费都有保障的加盟医生，医院和药房。
Out-of-network provider指保险公司网络外的医疗机构
指那些未就服务、收费等事宜和保险公司达成协议的医生和医院。选择看加盟或者非加盟的医生和医院将非常大的影响你的付费。一般copayment, deductible和coinsurance在非加盟医生、医院那里都会高很多。
Primary care physician你的家庭医生或主治医生
担当病人医疗护理的主要负责人。他们通常提供基本的医疗服务，并协调及监督病人的其它护理。主治医生通常是普通内科或家庭护理医生，也可以是儿科医生或妇科、产科医生。某些保险计划要求你必须选择协调你医疗护理的主治医生。
Flexible spending accounts (FSA)
是雇主提供给员工的，并由雇主负责管理的税前医疗账户。它的最大好处是免税。员工可以每年存一笔钱到自己的FSA账户，以支付这一年里医疗保险不报销的自 费的医疗费用。它的局限是你必须在规定的时间(通常为一年期限)内花完你账户上的钱。不然的话，你的账户余额就被没收了。2015年FSA存款的法定上限 是每人2,550元。
对于移民美国定居的家庭，购买美国的医疗保险是十分必要的。人在日常生活中难免会突发急病、意外受伤，需要及时就诊。而这一切医疗费用，都必须由病人自行支付。美国的医疗费用十分昂贵，没有医疗保险的保障，一场重病或严重外伤甚至可能使普通的美国家庭陷入破产的境地。那么移民定居美国后如何购买医疗保险呢？
根据美国平价医疗法案（Patient Protection and Affordable Care Act，PPACA）规定，美国合法居民，包括美国公民、合法移民绿卡持有者、以及其他合法的长期居民，都要参加符合ACA法标准的医疗保险 。根据最新的医疗法规，从2019年起美国联邦政府将不再对没有医疗保险的个人给予罚款。一、美国医疗保险计划种类
HMO（Health Maintenance Organization）：
最常见的计划之一，必须选择一位 Primary Care Physician（就是家庭医师），要看专科的话，必须先到家庭医师那边拿 Referral 转诊（急诊与妇产科可以直接就诊，不需要referral），而这些专科医师都必须是网内的医生。保费通常较便宜。
PPO（Preferred Provider Organization）：
最常见的计划之一，不用选家庭医师，可以直接找专科医生看诊。医疗网内外的医师都可以看，但网外的医生可能自行负担的金额较高。保费较高。
POS （Point-of-service）：
介于 HMO 和 PPO 之间，必须选择家庭医师，看专科也得拿 Referral，但可以看网外的医师。
EPO（Exclusive Provider Organization）：
可以选择也只能选择网内任何医生，不过不需要 Referral。
FFS （Fee for Service）：
按服务收付费。好处是弹性大，不会限制选择医院或医生等，但是必须先自行付清费用，再跟保险公司 Claim 按比例拿 Refund 退款。这种保费相对较贵。
HSA（Health Saving Account）：
健康储蓄帐户（跟人不跟公司）的概念，从收入里面拨出一定金额存放在这个帐户里做为医疗支出，而且这笔金额是不上税的。要开 HSA 必须选一个高自付额的保险计划。
COBRA（Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act）：
全名很复杂，但总之就是如果因为突然失业或换工作等突然有一段时期没有保险 Cover 时，COBRA 还会继续提供保险，但保费会稍高一些。二、谁需要买医疗保险
医疗保险法案规定，所有人都必须有医疗保险。如果你没有雇主、配偶的雇主、学校、政府提供的医疗保险，或是26岁以上已不能加入父母的保险方案中，就必须自行购买医疗保险。
留学生：学校会强制学生买保险，提供保险证明之后才能完成注册。一般来说直接和学校合作的保险公司购买学生医疗保险，手续最简单省事。
低收入户：依据个人家庭收入情况，年收入在贫穷线以下可以申请各州主持的免费医疗补助计划Medicaid（白卡），每州的资格限制都不同。如果不符 Medi-Cal 资格，可试试从医疗计划市场 Covered California平台选购，然后申请政府补助。
65岁以上老人：具公民/绿卡身分的65岁以上老人可以申请联邦医疗保险 Medicare（红蓝卡），如果收入低的话还可以申请白卡，让白卡来负担红蓝卡需要自付的部分。
有工作：雇主有提供保险就直接向公司注册（Group Health Insurance），不然就得自己去购买个人医保（Individual Health Insurance），去哪里买可以看下一段。三、去哪里购买医疗保险
1. 政府的医疗保险市场平台 Health Insurance Marketplace：若透过 ObamaCare 的医保市场平台购买并申请补助，必须提交报税资料与收入证明来评估是否合格，Covered California就是加州的医保市场平台。
2. 找保险经纪 Insurance Agent：好处是保险经纪会评估最适合的保险计划，并可协助办理。而且现在有不少华语保险经纪，所以不用太担心英文不够好、看不懂保险条例。
3. 找医疗保险公司直接买保险 Health Insurance Company：不通过保险经纪，直接跟医疗保险公司买。现在各大保险公司的网站做得还不错，可以清楚地在网上比较购买，也有线上客服可以及时帮忙。
四、要买什么医疗保险
假设大家都有医疗保险的门道了，来解释一下总是令人晕头转向的词汇，才知道怎么买适合自己的保险。
费用名词
Premium：定期支付的保费
Co-Pay：有点像挂号费，每次 Office Visit 都要付，一般诊所金额大概十几二十块，若是专科诊所可能会稍贵，具体收费如何各计划不同。
Deductible：和车子保险一样，在 Deductible 这个金额之内需要自己负担。比如说你的 Deductible 是$1500，那在$1500内的金额都必须自己出，超过$1500的费用就由保险公司与被保人按照比例共同承担。自付额越高，保费越便宜，反之则越贵。
Coinsurance：通常是选%数，Deductible 的金额额满之后才会遇到。比如说选30%的 Coinsurance，医疗费用是$100，被保人仅需自付$30，保险公司会 Cover 剩下$70。
要注意的是，网内和网外医疗服务所收的 Coinsurance 不同，网外医疗服务的 Coinsurance 同常会更高。
Out-of-pocket maximum/limit：所有自己付出去的钱加总起来超过这个上限后就由保险公司全数给付。这是累积制的，比如说 Out-of-pocket Max 是一万刀，今年的 Deductible、Coinsurance 各类医疗帐单金额加起来是两万五千刀，你只需负担一万刀，剩下的一万五都是保险公司付。新医保等级解析
根据自掏腰包部分比例分为如下几个级别：
Catastrophic 大病保险： 只适用于30岁以下或者符合豁免条件的人。
Bronze 铜级： 自掏40%， 保险付60%
Silver 银级： 自掏30%， 保险付70%
Gold 金级： 自掏20%， 保险付80%
Plantium 白金：自掏10%， 保险付90%
五、如何购买医疗保险
1. 评估个人健康状况：是否有慢性病、要定期追踪、回诊拿药等等
2. 评估家庭状况：父母、配偶、小孩等，根据情况来决定family plan的内容
3. 预算：如果没有政府补助的话，保险费每个月平均两三百块以上跑不掉
4. 比较保险计划方案：如果懒得自己查就找保险经纪帮忙评估需求、帮忙quote
5. 正确理解保险方案，决定最适合自己的
6. 美国的医疗保险并不包含牙齿保险 (dental) 和眼睛保险 (vision)，有需要的话必须另外加购。
未参保的美国人在美国如何看病就医呢?本文带来美国医疗保险的相关内容，一起来关注吧。
看完病也别忘“讨价还价”
如果你已经采取了一些措施来节省前期开支，那么即使看完病了，在处理医疗费用时没准儿可以在省一笔。例如，医生和医院经常为付现金的患者提供折扣。当然，如果一次性支付医疗账单会让你捉襟见肘，那么和医生或医院进行费用方面的协商，并制定相应的付款计划，也算是一个好办法了。
不要忽视社区健康诊所
社区诊所专门为没有保险的人群提供医疗服务，这些成本友好型的社区诊所虽然不能比肩那些私人诊所，但是至少也是实力相当。此外，美国联邦卫生与公众服务部数据也表明，在未来五年内，ACA将为这些社区健康诊所提供110亿美元的资金，在全美范围内增加逾4.3万名员工，预估每年救治新增加的约500万名患者，并在医疗服务欠缺的地区开设新诊所。
做一个精明的消费者
在当前的医疗环境下，即使是有保险的美国人也承受着沉重的医疗负担，其实有许多选择可以帮助我们做出明智的财务决策。例如互联网工具，OkCopay 和Healthcare Bluebook，使我们可以很容易比较医疗价格。同时，在参考那些权威的医疗机构排名，选择一位最适合自己且最具性价比的医生应该不算很难了。
以上是美国移民医疗方面的介绍，准备计划移民美国的申请人，有必要了解下。
一、医疗条件
葡萄牙医疗条件较好，但社会老龄化程度高，公立医院供需矛盾突出，排队等候时间较长。
二、医疗保险
葡萄牙公立医院和保健中心向葡公民、已获合法居留权或合法工作许可的外国公民(根据对等原则)提供免费医疗服务。临时访葡的外国公民可使用公立医院的服务，但不享受免费待遇。
三、常见疾病与治疗
葡萄牙卫生情况良好，无大范围流行的传染病。
四、主要医院与药店
葡萄牙医院分公立和私立两种。公共医院规模大、设备精良、技术力量雄厚，就诊人数较多、耗时较长。私人医院治疗耗时较少。葡各社区均设有社区医院，但仅为社区内登记人口提供简单的医疗服务。
药店随处可见，一般在店外挂有绿色十字标牌。药品须在药店购买，处方药须有医生处方。在一些大城市，有些药店24小时对外营业。医疗和药品价格中等。
五、特别提示
在葡萄牙看病若无医保或社保，费用会相当昂贵。建议前往葡旅行的中国公民出行前为自己购买一份医疗保险。
加拿大是世界上具有 ** 好的健康保险制度的国家之一。大多数社区都有很好的医院、诊所或医师办公室。所有加拿大居民(公民和 ** 居民)，在注册加拿大国家健康保险计划后，都可以得到通常是免费的服务。医疗保险是国家从税收中直接支付给医院和医生的。
健康保险：加拿大国家健康保险计划，有时也称为medicare，支付大部分医疗费用。你必须从所居住的省申请官方的健康保险卡。申请表可以从医生的办公室、医院、药店获得，并向政府有关部门申请。健康保险卡可以在全加拿大使用。健康保险的范围各省略有差异，有的省可能在申请健康保险卡时需要交少量费用。
急救：如果是严重受伤或突然生病，可以前往任何医院的急诊室。如果危及生命，可以叫救护车。在加拿大许多城镇，可打电话911叫救护车，在加拿大其他地区可打0要求电话查询台帮助叫救护车。如果医生 ** 后确认没有必要叫救护车，你需要支付费用。有的省规定所有叫救护车，病人都需要付部分费用。大城市的医院可提供翻译人员，但遇到急救情况时，你或同你一起上医院的人中应有能懂足够英语的。
常规医疗服务(Routine Medical Services)：在加拿大，大多数人选择一个医生作为他们一般疾病时治疗医生，又称为家庭医生。这使你可以有一个熟悉你、知道你的病史的医生，带来不少方便。你可以请朋友或同事推荐一位他们认为可以信赖的医生。你也可以从电话薄中根据医生的诊所地址、专长、是否会你的母语等来挑选一位医生。一些新移民服务中心也可以给予帮助。每位医生只接受一定数量的病人。每次看医生时，须先预约。但也有的诊所是先来先看，不要预约。你有权选择你的医生，也可以随时更换。如果你不同意你的医生的诊断，可以看另外的医生，尤其是当你被诊断需要动手术或有严重问题时。
公共卫生(Public Health)：公共卫生法通过许多种途经保护每个人。如保证你购买食物干净和符合卫生标准，保证餐馆和食物商店符合标准，保证儿童打了预防针预防严重疾病。你的小孩必须打过所有规定的预防针，否则，不会被同意上学。感染传染病的小孩也应呆在家里。学校根据科学和非宗教的方式教育小孩健康知识，他们会学到维持干净、卫生及其他保持身体健康的方法。他们也会学人体生理学(human biology)，包括性病的产生与防治。
药(Medicines，drugs)：药是被严格管理的。治一些小病如头疼、感冒等的药可以直接从药店购买，药店的药剂师会建议你买什么样的药 ** 合适。治其他病的药则必须有医生的处方才能购买。同别人分享用药十分危险。部分大城市可买到中药。药费一般有病人自理，一些单位可为其雇员报销药费。
孕娠(Pregnancy)：如果你认为自己可能已怀孕，应尽快与你的医生联系，安排检查。在加拿大几乎所有的生产都是在医院。大多数医院和诊所可提供婴儿出生和护理的课程，也会叫你有关的食物、产品、服务、及怎样做婴儿妈妈的一些常识。
爱滋病(AIDS)和其他性传染病：爱滋病通过血液和性接触传染，与种族、社会地位、性习惯无关。加拿大人越来越意识到不用latex避孕套同不同人有性关系是十分危险的。
精神疾病(Mental Illness)：情绪失控或其他精神疾病均有专门的医疗机构。你的医生会将你推荐给心理咨询医生。所有这些也都在医疗保险付费范围内。
死亡(Death)：所有死亡都必须由持有许可证的医生出示官方死亡证明。没有死亡证明不可以办理遗嘱、继承、保险及其他相关的法律手续。在加拿大大部分地区，遗体只能安葬在指定的墓地区，并由专职的安葬人员(funeral director)根据你的希望和信仰负责安排。
在哪些地方可以看病:医院、医生诊所、或其他提供看病服务处均可。如果你没有健康保险，每次看病都须付费。政府的健康保险包括所有主要的医疗治理，所有公民和 ** 居民均可申请。
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