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(一)美国新移民须知:美国保险计划种类普及

2020-03-05
美国新移民条件

美国移民总避免不了看病就医,本文给大家分享美国保险计划种类及看病流程。

一、健康维护组织HMO

(Health Maintenance Organization)

最常见的计划之一,物美价廉。必须选择一位 Primary Care Physician。要看专科的话,必须先由家庭医生允许,开具 Referral 转诊,而这些专科医生都必须是网内的(in-network)。

总体费用比较低,有免费年度体检等医疗福利。

HMO看病流程一:

打电话预约PCP(家庭医生)

在美国看病要先预约。如果遇到紧急状况,直接打电话给PCP可以预约到一两天之内,即使这位家庭医生当天没空,诊所也会安排其他值班医生,或次一级的助理医生(physician assistant)。

学生的话,预约student health。

打电话时,手头应备好以下信息:

(1) 保险卡(member ID card)

(2) 电话中说自己是哪个保险计划下的成员,想与家庭医生预约

(3) 描述自己的病情,或者想要做哪些方面的检查

(4) 记录下预约的日期与时间

(5) 若取消预约,请提前一天(24小时)告知

HMO第一次看病须知:

(1) 守时很重要,带上保险卡和身份证 (photo ID)。

(2) 向柜台递交保险卡,或另取保险信息和身体状况表格一一填写。

(3) 填好后交给柜台,等护士叫名,领到专门的诊疗间后,先由护士(测量体重、血压、心率等基本项),再由家庭医生与你进行病况交流。

HMO看病流程二:

如果家庭医生认为他们无法处理,而是需要一位专科医生(specialist)的问诊,那么他们会让病人去看专科医生。HMO保险计划一般都有自己的医生和医院网,会员挂号网络内的专科医生,保险公司才会保,急诊除外。如果在HMO网络外的专科诊所看病,你必须自费承担所有费用。

不足之处:

HMO保险计划下,病人每年只能看几次医生而已,每年只能住院几天,看的专科医生有限,开的也是常用药,比较少上市的新药。

美国新移民在美国就医要提前了解当地就医规定,还有哪些注意事项呢?请看下文分享。

延伸阅读

(二)美国新移民须知:美国保险计划种类普及


在美国看病,有哪些需要新移民知道的知识呢?请看本文的介绍吧。

二、优选医疗机构PPO

(Preferred Provider Organization)

最常见的计划之一,保险费比HMO贵。不用选家庭医生,可以直接找专科医生就诊。网络内外的诊所和医院都可以看,灵活性大。

三、红蓝卡、白卡

Medicare VS Medicaid

Medicare也就是大部分老年人都会持有的红蓝卡,而Medicaid就是我们经常都会提到的白卡。

Medicaid是一项美国联邦与州政府合办的为低收入者以及残疾人或其他需要医疗经济补助的项目。通常,持有此卡的患者,因各州而异,但通常不需要承担大部分的医疗费用,自费的金额依据不同的州而定。

Medicare则是主要旨在为65岁以上的老年人以及部分有需要帮助的患者(如未满65岁的残疾患者以及任何年龄患有渐冻症或肾病末期患者)服务,无论收入多少,患者都可以通过该计划获得相应医疗费用的减免。

Medicare还分有ABCD四种计划,Part A指代医院或者专业护理的住院服务;Part B指代门诊以及Part A没有覆盖的医疗服务;Part C指代Medicare Advantage Plans,也可称为“MA计划”,主要为由Medicare批准的私营公司提供的另外可选计划。Part D指代处方药物保险, Medicare的持有人都能获得处方药的保险。不过,小编提醒,即便有了Part A和Part B,也不代表医疗保险能全额报销!

四、短期医疗保险

Short Term Health Insurance

Short term insurance也被称为短期医疗,它提供可负担医保选项,联邦指南依据所在州,允许向受保人提供30天至364天不等的医保项目。

值得注意的是,短期医保的参保资格并不适用奥巴马医保(可负担医保)的参保资格,投保前存在的疾病也不包括在短期医保中。短期医保的目的是为了帮助你支付那些意外发生的医疗费用。

短期医保的另一个特色是它的灵活性,你可以选择你投保的时长,以及开始的具体日期,通常24小时内生效。

短期医保的覆盖项目比较少,这也意味着短期医保的投保费比奥巴马可负担医保市场交换计划的投保费要少很多,但具体费用多少,要看你选择的医保项目了,当然了如果美国移民选择的多,投保费自然就会多。

(一)新移民登陆美国,应当如何买保险?


很多投资人到了美国之后才发现不知道怎么买保险,生活中经常要用到的保险要怎么办理呢?那么今天就来具体介绍下 新移民登陆美国 ,适合新移民购买的保险。

首先说下购买保险要求

在美国的居民(US Person) 一般分为五大类︰公民、绿卡、无绿卡有合法签证的居民(resident alien,一年有一半以上时间呆在美国的外籍人士)非居民外国人(non-resident alien,短期呆在美国的外籍人士)以及非法移民。除了选举权和犯罪后遣返两个区别外,其他的公民和绿卡没有多大差别,保险公司在审核时基本上是一视同仁。如果是绿卡持有人,有些公司会要绿卡复印件,有的公司会要求另外填一张表,问是否经常去外国旅行。如果是短期休假探亲,一般都不会有问题。当然如果你在申请过程中,说要去某些不太平的地方,比如利比亚,保险公司可能会把你的申请先放起来(suspend),等你平安回来后再说。如果没有绿卡,但短期在美居留的人士,或者长期在美国工作学习的认识,有合法身份,有社保号码,一般也能买到人寿保险,但保费一般会比公民和绿卡人士稍贵一些。至于非法移民,没有合法身份,一般很难买到人寿保险。

一般买保险要有以下要求:第一,投保人必须持有效护照和签证,合法进入美国; 第二,在美国填写人寿保险申请表,并在美国进行身体检查(主要是抽血、验尿、量身高体重、做简单的心电图等)。第三,投保人必须提供以往病历数据,可以是中文,保险公司会找人翻译。

接下来具体介绍不同身份可以购买的保险种类:

去美国旅游探亲或者商务工作

美国的医疗保险公司分为两类,多数保险公司为美国公民和合法移民提供本土医疗保险(domestic health insurance),还有一小部分保险?公司为短期来美国生活访问的外国人提供访问者医疗保险(visitor health insurance)。

持非移民签证去美国短期旅行居住的外国人,通常只能参加访问者医疗保险计划。例如,去美国旅游探亲、商务考察、短期留学、工作等,都属于这种情况。您可以根据行程,申请短至数天,长至数年的医疗保险计划。

访问者医疗保险通常重大病急诊、住院、检查、处方药等费用,也包括需要转移病人的交通费用,以及万一投保人去世,将其遗体运送回国的费用等。

新移民登陆美国 ,市场上的访问者医疗保险一般分两种:固定承保金额的保险计划(Fixed Coverage)和综合承保计划(Comprehensive Coverage)。

美国新移民医疗保险


很多新移民面对美国的医疗体系,都会一头雾水。在美国求医问药除了语言沟通的障碍外,繁琐的美国医保体系也让人感到头疼。随着近年来奥巴马医保法的推进,民众要求全民医保,这也让各州相应推出了更多医疗保险种类让民众选择,不少新移民抱怨保险选好了,但是看不懂里面的细则,不知道选的合理不?

选择医保种类,首先要搞清楚医保中经常出现的这些高频词:

Premium保费

简单说就是你为自己和家人买医疗保险需要支付的金额。通常需要每月支付。

Deductible自付额

在保险理赔之前你要先付的部分。比如说你的保险计划是deductible为1,000元,其意思就是在你参保的期限内(通常为一年),你看病买药要自己支付头1,000元。只有当你一年内看病买药的花销超过1,000元时,你的保险才开始负责理赔。

Copayment共付额

是你每次看病买药时需要支付的固定数额的钱。有点儿像国内的挂号费。不同的医疗项目可能收取不同金额的copayment,比如看家庭医生一次25元,专科医生一次50元,买处方药一次15元等。

Coinsurance共保额

是你付过deductible后,但还未达到年度maximum out-of-pocket(见下条,年度最高支付额)之前,每次看病你个人要付的百分比。保险公司会付剩余比例的账单。比如你的保险计划是 Coinsurance 20%, 就是你付完自付额后,你只需要支付医疗账单的20%,保险公司会支付账单的80%。

Maximum out-of-pocket expense年度最高支付额

指在你参保的期限(通常为一年)内,你个人支付的最高上限。在你达到这个上限之前,保险公司和你个人一起按照保险细则的规定承担你的医疗费用。当你的个人支付达到规定的上限后,保险公司将100%负责你的医疗费用,并且没有上限。

In-network provider

指你的医疗保险公司网络里的加盟医生,医院和药房。这些加盟的医生和医院和保险公司通常有协议或合同,会按保险公司的要求收费。保险公司一般建议参保病人优先选择这些服务和收费都有保障的加盟医生,医院和药房。

Out-of-network provider指保险公司网络外的医疗机构

指那些未就服务、收费等事宜和保险公司达成协议的医生和医院。选择看加盟或者非加盟的医生和医院将非常大的影响你的付费。一般copayment, deductible和coinsurance在非加盟医生、医院那里都会高很多。

Primary care physician你的家庭医生或主治医生

担当病人医疗护理的主要负责人。他们通常提供基本的医疗服务,并协调及监督病人的其它护理。主治医生通常是普通内科或家庭护理医生,也可以是儿科医生或妇科、产科医生。某些保险计划要求你必须选择协调你医疗护理的主治医生。

Flexible spending accounts (FSA)

是雇主提供给员工的,并由雇主负责管理的税前医疗账户。它的最大好处是免税。员工可以每年存一笔钱到自己的FSA账户,以支付这一年里医疗保险不报销的自 费的医疗费用。它的局限是你必须在规定的时间(通常为一年期限)内花完你账户上的钱。不然的话,你的账户余额就被没收了。2015年FSA存款的法定上限 是每人2,550元。

美国移民税务知识普及


移民美国的人不可忽视的一件事,就是美国移民税务。关于税务,很多新移民还不够了解,本文给大家做个普及。

一:申请人获批后,在登陆美国时申报个人名下财产,在中国拥有的现金和股票,需不需要报税?

据了解,根据美国的税务制度有三种人是需要报税的:第一种是公民,第二种是绿卡持有者,第三种是税务居民。

何谓税务居民?

例如今年投资者在美国本土居住时间超过31天,或者投资者在过去的3年的居住时间总和超过183天,就是税务居民。由于计算方式复杂,上述天数并非自然的一天,如果简化来说,就是建议投资者每次到美国,一年居住时间不超过120天,就可避免成为税务居民。如果投资者没有成为税务居民,基本上不需报税。如果投资者已经成为了绿卡持有者,但在美国本土没有收入,那么投资者在全球所得是不需要申报的。

二:移民后,中国国内的房产如何向美国政府申报?在何种情况下要交税?

根据目前美国法规规定,移民申请者在美国以外个人名下拥有的房产,不在要求申报的项目内。成为美国绿卡持有人后,其房产増值部分,在日后出售获利并缴纳中国物业増值利得税后,若中国缴纳的税款仍低于美国资本利得税15%,才可能有美国税务的义务。如果投资者有房产且房产没有出租,那基本上是不需要申报。

此外,房产增值,增值部分是不需要申报。因为美国税法认为投资者还没有变成所得,等投资者把这部分卖掉的时候,就要纳税。建议投资者在申请移民之前,把所有名下的财产和房产做评估,方便以后报税时可以证明房产来源。

三:诚实合理报税,对享受退休养老、医疗等福利待遇有何影响?

诚实报税是每个纳税人应尽的义务,这方面非常重要。

以美国医疗为例,美国的医疗设备是全世界一流,美国的医疗保险非常昂贵,美国福利social security针对美国老人,每年给居民发放退休金并发放红蓝白卡,该卡方便居民就医。如果居民没有收入,该卡会将医药费全付。如果有收入,居民只付一部分。如果投资者没有诚实报税,是不能申请的。申请该卡要积满40个积分。每一年一个人最多可以积4分,申报1300美金可以抵1分,所以每年申报7000美金,就可完成一年4个积分。连续报10年,就有资格申请该卡。

四:美国公民及绿卡持有者的海外资产都要申报,对于移民客户而言,要不要全部申报?

目前,美国财政部有很多申报上的要求,为的是警醒海外美国纳税人不要以身试法不申报所应报的收入,美国国税局需要对全球性所得征收税金。考虑移民的家庭,现在就要做规划,因为规划与否,税后的所余会有天壤之别。如果投资者不如实申报,其罚款相当严重。在美国,偷税逃税是一项刑事罪,不仅会罚款还会坐牢。

五:高收入人群在申报收入时有哪些注意事项?有什么好建议?

通常美国的报税季节是从1月到4月15日。依据中美税务协议中的规定,中高等收入人群是不需重复缴纳。但是如何申报、如何利用美国多方面政策合法地节税、省税、避税、延税及免税,建议用熟悉中美实际税务的美国认证会计师及税务律师做全盘规划。

对于中高等收入人群来说,建议其收入分为两部分报税。如报税的是薪水部分,美国移民税务省税方式比较有限,额度也有限。投资者可以利用自住房子的贷款减税,或者去做慈善,这些都是可以抵税的。如果是公司收入部分,可以利用很多商业费用避税。

(一)登陆美国新移民,没有医疗保险如何看病就医?


美国医疗技术发达,被全球人看好。很多人为了能享受美国免费医疗,选择移民美国。那么,在美国看病如果没有医疗保险怎么办呢?

再次检查你的联邦医疗补助

(Medicaid,俗称白卡)申请资格

据悉,Medicaid医疗补助计划主要面向低收入者和残疾人,并在很大程度上取决于申请人的收入、家庭规模,以及所居住的地区。同时,每个州对于该补助计划的规定也各不相同。但是,如果你居住的地区包含在白卡实施范围内,且年收入低于16,243美元,无其他家庭成员,那么你就具备申请Medicaid的资格了。而对一个四口之家来说,按照规定要求,最低家庭年收入为33,465美元。

此外,对于有孩子的家庭来说,还可能申请到儿童健康保险计划(CHIP),不过与Medicaid一样,这份儿童健康保险计划也是因各州而异,需要确认是否所处于覆盖范围内。需要提醒的是,申请人不需要等到开放注册时间在提交申请,只要访问网站Healthcare.gov即可。

寻求只收取现金的医疗服务提供者

据了解,一些美国新移民医疗机构是根本不接受保险的,它们被称之为只收现金的诊所、门诊部或DPC医疗模式。这些医生无需经过繁琐的保险索赔和合同程序就可以拿到医疗服务费。一些诊所还提供月计划。因为这样的医疗机构不用支付管理保险的行政费用,所以有时候节省下来的开支还可以惠利给患者。

(二)新移民登陆美国,应当如何买保险?


新移民登陆美国 :固定保额保险计划(Fixed Coverage)是指对每一项医疗服务,保险公司只承担固定的金额,例如看一次医生50美元,去一次急诊500美元,手术一次3000美元等。剩余的医疗费用无论多少都由受保人自己支付。

综合保险计划(Comprehensive Coverage)则是按照保险合同规定的**比例由保险公司和个人共同承担风险。病人需要支付自付款和按比例分担部分医疗费用,其余由保险公司**。

Atlas America Travel Medical Insurance是一种**合理、保险范围广的综合旅行医疗保险计划,非常适合去美国旅行和商务工作访问的外国游客。您可以继续阅读关于Atlas美国旅游医疗保险的介绍和如何在网上购买Atlas美国旅行医疗保险的详细步骤以及在发生紧急医疗或者旅行意外时如何使用旅行医疗保险。

去美国留学

如果您是去美国留学(F-1签证)或做访问学者(J-1签证),必须提供医疗保险证明,才能给予注册。许多学校和保险公司达成协议,为本校学生提供学生医疗保险(Student Health Insurance)。您可以在学校为自己和家属购买此类保险。您也可以在校外的保险公司购买达到学校 ** 低标准要求的医疗保险。

美国大学一般设有学生健康服务中心(University Health Services),为学生提供门诊、急诊,化验检查,健康咨询,心理辅导,疫苗注射等各项基础医疗服务。普通的常见病和外伤等都可以在这里解决。学校也提供各种免费的健康教育和心理疏导等服务。

通常大学会要求学生在注册时缴纳保健费,就可以免费使用学校诊所的基本医疗服务。有些学校诊所会要求学生在使用部分医疗项目时付费,但一般收费比校外的普通诊所便宜许多。

当您结束学习参加工作实习(Optional Practical Training,OPT)后,有些学校允许毕业的学生继续参加学校的学生医疗保险计划(一年左右)。有些实习单位可能会向您提供医疗保险。如果您不能获得学校或实习单位的保险,则可以?通过商业保险公司购买相关的医疗保险。

在美国工作如何获得医疗保险在美国工作后,您可以通过以下几种渠道获得医疗保险:

参加公司的集体医疗保险(Group Health Insurance),自己购买个人医疗保险(Individual Health Insurance),参加行业协会为会员提供的集体医疗保险等。

集体医疗保险(Group Health Insurance)是公司向雇员提供的非工资福利。如果您是持H签证或L签证在美国工作,您可以和美国合法移民(绿卡持有者)或公民一样,通过雇主获得保险。您缴纳的集体保险费也可用于减税。多数美国人将公司是否提供医疗保险作为其工作选择的重要考虑。

您在 新移民登陆美国 工作时必须交纳社会保险税和Medicare税(Medicare Tax)。 Medicare是美国政府组织的社会医疗保险项目,为65周岁以上的老年人提供医疗服务。您必须交纳工资收入的1.45%作为Medicare税。即使您将来不能享受Medicare医疗保险的福利,也必须交纳。

美国新移民须知:刚移民到美国的注意事项


美国新移民或访客踏上美利坚的土地,心情激动之余,需要尽快处理一些事情,好让自己的生活进入正轨。本文选择了移民生活中几个重要的生活事项,为您详细道来。

一、银行开户办卡

美国新移民来美国的时候都带了旅行支票(traveler check)和现金,下飞机后需要马上到银行开账户,把钱存进去,同时办个银行卡用于日常消费。美国的银行账户分为支票账户(checking account)和储蓄账户(saving account)。所谓支票账户,即开出的支票从该账户支出钱款,而不需动用储蓄账户。目前很多银行开户都有最低存款额要求,若当月存款达不到该最低额度要求,就会被收取一定的账户管理费,建议开户时了解清楚,免得被扣冤枉钱。需要提醒各位朋友,美国目前的定期存款利息很低,所以没有必要去存定期。银行卡分为不能透支的借记卡(debit card)和可以透支的信用卡(credit card)。建议大家一定要办一张信用卡,用来积累信用记录,因为在美国这个信用社会,租房、找工作、贷款、买保险都要看信用记录。

二、开通电话

到美国之后为了尽快与家人取得联系,一般要购买美国电话服务。因为目前美国的各大电话公司都推出了专用的机型,所以国内带来的手机有些不能适用美国的电话sim卡,不同电话公司之间的专用机型也不通用。如果是在超市购买手机与预付费电话卡,务必注意手机与sim卡的匹配。预付费电话卡的好处是开通简单快捷,每月付月租,类似国内移动或联通号码卡的性质。你也可以加入family plan 或individual plan, 优点是费率较低、事后付费,但必须跟电话公司签订定期合同并向其提供社安号、驾照号等详细信息。打电话回国,一般选用购买国际长途电话卡。可以在超市买到,也可以上网用信用卡买,费率更优惠。若想更省钱,那么推荐使用网络工具进行国际通话,更能省去本地话费。

三、考驾照

如果你已经拥有一个中国签发的有效的驾照,你可以不需要有加州驾照就可以在加州开车。你的中国驾照必须是原件,不能是影印件,除了驾照外,还需要携带护照以便查验,驾驶还需要购买车辆保险。法律没有明确要求驾照必须有英语翻译或者公证,但是建议你保持一份英语翻译为好。你只能持中国驾照在加州合法驾驶30天,超过30天就需要向加州DMV申请加州驾照。有中国驾照,你只需要参加路考;没有中国驾照,也没有美国其它州的驾照,你需要先上驾校,申请许可并找司机陪你练习一段时间,然后才能参加路考。在你通过相关考试后,你将被签发一份有效期为90天的临时驾照,直到你通过邮件收到你的新的带照片的驾照。如果你在60天后没有收到驾照,拨打1-800-777-0133,DMV工作人员可以为你查看状态。

四、买车

美国号称“车轮上的国家”,地广人稀,公共交通不发达,没有车真是寸步难行。到了美国后首先应该考虑买车。有条件买新车当然最好,质量比较有保证。如果经济暂时紧张,那么可以选一辆性价比高的二手车。美国汽车买卖一般要通过汽车销售商。俗话说:买的不如卖的精,所以,跟销售商打交道多留一个心眼才能不吃亏。下面就谈谈买新车和买二手车的情况。新车的价格组成,即出门价由以下几部分组成:裸车价,运费,税,上牌注册,人工费。我们在买车时,必须要销售商罗列全部的费用清单并详细询问。买二手车要注意以下事项:里程数、有没有出过事故、有没有水淹的纪录、发动机有没有翻修或者水淹过;有这任何一点的,它就可能在不长的时间里就变成一堆废铁。最近有没有什么新更换的零部件,如果是新轮胎、新刹车和新电池之类的,可以放心,如果是重要的部件,比如变速箱就要留心了。记得先买保险,再把车开回家,虽然出事的几率很小,但是不要冒险。

五、购买医疗保险

美国医疗费用之昂贵举世瞩目,普通人一个月的工资可能只够交一天的住院费。中国朋友刚到美国,人生地不熟,要是生了病进医院,医疗账单真能吓你一跳。所以,到美国一定要尽快购买医疗保险,以防万一。申请了医疗保险的人会拿到一张医疗保险卡,医院根据这张卡及号码向相关的保险公司结账。 美国医疗保险的种类五花八门,下面谈谈该如何选择合适的保险计划。购买保险之前,首先应该了解清楚以下事项:保费负担、保险公司信誉、最高保险支付额、自付额、受益期限、排除支付条款等。建议大家不要怕麻烦,保险合同虽冗长,也要看完再签字,不明白的地方一定要询问保险公司,不然可能会白花钱。当投保人因生病或受伤寻求治疗时,必须尽快通知保险公司,并索要保险支付申请表。支付申请表通常分两部分,一部分由投保人自己填写,一部分由医生或治疗机构填写。投保人应先把需自己填写的部分填好,再送到治疗的诊所或医院填写其他部分,然后邮寄给保险公司。为快速而顺利地获得保险支付,投保人看病时,应向医生或医院索取列有医生姓名、诊断病情、医疗费用等信息的明细帐单,以做索赔依据。

六、申请社会安全号码

社会安全号码,就是社会安全卡上面的9位数字,英文叫“Social Secuiry Number”,简称SSN。社会安全卡分三种:第一种上面只有姓名和号码。这种卡只发给美国公民和永久居民(绿卡持有者)。持这种社会安全卡的人在美国工作不受限制;第二种卡除了印有姓名和号码以外,上面还有“VALID FOR WORK ONLY WITH DHS AUTHORIZATION ”的字样。这些字大意是“仅限国土安全部发的工作许可才可以工作”。这种卡发给有美国国土安全部工作许可在美国可以临时短期工作的外国人。第三种卡上印有你的姓名和号码,还有“NOT VALID FOR EMPLOYMENT”的字样。这种卡发给在美国有合法身份但不能在美国合法工作的外国人。美国的社会安全号是个人信用记录的基础,通过这个号码,调查者可以看到每个人的收入、纳税、银行开户、股票买卖、贷款、买车、工作变动、家庭住址更改以及犯罪等各类信息。社会安全号的记录内容,也就直接影响到个人申请信用卡、手机号以及申请工作的成败。下面就来谈谈如何申请社会安全号码。申请社会安全号码,需本人亲自到居住地区附近的社会安全号码局去办理,必须带以下的证件的原件:个人护照或出生证明、入学许可的I-20表、入关时订在护照上的I-94入境表和工作许可证明,并填写社会安全号码申请表。办完申请手续后,社会安全号码卡一般会在十天左右后邮寄给你。收到社会安全号码卡后,应核对姓名,确定无误后在卡上签名。如有错误或需更改,则需带着旧卡和相关证件,到社会安全号码局去填表重新申请。

以上是美国新移民到了美国之后,需要注意的一些问题,提前了解,相信大家会 很快融入当地环境。

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