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(二)美国新移民须知:美国保险计划种类普及

2020-01-14
美国新移民条件

在美国看病,有哪些需要新移民知道的知识呢?请看本文的介绍吧。

二、优选医疗机构PPO

(Preferred Provider Organization)

最常见的计划之一,保险费比HMO贵。不用选家庭医生,可以直接找专科医生就诊。网络内外的诊所和医院都可以看,灵活性大。

三、红蓝卡、白卡

Medicare VS Medicaid

Medicare也就是大部分老年人都会持有的红蓝卡,而Medicaid就是我们经常都会提到的白卡。

Medicaid是一项美国联邦与州政府合办的为低收入者以及残疾人或其他需要医疗经济补助的项目。通常,持有此卡的患者,因各州而异,但通常不需要承担大部分的医疗费用,自费的金额依据不同的州而定。

Medicare则是主要旨在为65岁以上的老年人以及部分有需要帮助的患者(如未满65岁的残疾患者以及任何年龄患有渐冻症或肾病末期患者)服务,无论收入多少,患者都可以通过该计划获得相应医疗费用的减免。

Medicare还分有ABCD四种计划,Part A指代医院或者专业护理的住院服务;Part B指代门诊以及Part A没有覆盖的医疗服务;Part C指代Medicare Advantage Plans,也可称为“MA计划”,主要为由Medicare批准的私营公司提供的另外可选计划。Part D指代处方药物保险, Medicare的持有人都能获得处方药的保险。不过,小编提醒,即便有了Part A和Part B,也不代表医疗保险能全额报销!

四、短期医疗保险

Short Term Health Insurance

Short term insurance也被称为短期医疗,它提供可负担医保选项,联邦指南依据所在州,允许向受保人提供30天至364天不等的医保项目。

值得注意的是,短期医保的参保资格并不适用奥巴马医保(可负担医保)的参保资格,投保前存在的疾病也不包括在短期医保中。短期医保的目的是为了帮助你支付那些意外发生的医疗费用。

短期医保的另一个特色是它的灵活性,你可以选择你投保的时长,以及开始的具体日期,通常24小时内生效。

短期医保的覆盖项目比较少,这也意味着短期医保的投保费比奥巴马可负担医保市场交换计划的投保费要少很多,但具体费用多少,要看你选择的医保项目了,当然了如果美国移民选择的多,投保费自然就会多。

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(一)美国新移民须知:美国保险计划种类普及


美国移民总避免不了看病就医,本文给大家分享美国保险计划种类及看病流程。

一、健康维护组织HMO

(Health Maintenance Organization)

最常见的计划之一,物美价廉。必须选择一位 Primary Care Physician。要看专科的话,必须先由家庭医生允许,开具 Referral 转诊,而这些专科医生都必须是网内的(in-network)。

总体费用比较低,有免费年度体检等医疗福利。

HMO看病流程一:

打电话预约PCP(家庭医生)

在美国看病要先预约。如果遇到紧急状况,直接打电话给PCP可以预约到一两天之内,即使这位家庭医生当天没空,诊所也会安排其他值班医生,或次一级的助理医生(physician assistant)。

学生的话,预约student health。

打电话时,手头应备好以下信息:

(1) 保险卡(member ID card)

(2) 电话中说自己是哪个保险计划下的成员,想与家庭医生预约

(3) 描述自己的病情,或者想要做哪些方面的检查

(4) 记录下预约的日期与时间

(5) 若取消预约,请提前一天(24小时)告知

HMO第一次看病须知:

(1) 守时很重要,带上保险卡和身份证 (photo ID)。

(2) 向柜台递交保险卡,或另取保险信息和身体状况表格一一填写。

(3) 填好后交给柜台,等护士叫名,领到专门的诊疗间后,先由护士(测量体重、血压、心率等基本项),再由家庭医生与你进行病况交流。

HMO看病流程二:

如果家庭医生认为他们无法处理,而是需要一位专科医生(specialist)的问诊,那么他们会让病人去看专科医生。HMO保险计划一般都有自己的医生和医院网,会员挂号网络内的专科医生,保险公司才会保,急诊除外。如果在HMO网络外的专科诊所看病,你必须自费承担所有费用。

不足之处:

HMO保险计划下,病人每年只能看几次医生而已,每年只能住院几天,看的专科医生有限,开的也是常用药,比较少上市的新药。

美国新移民在美国就医要提前了解当地就医规定,还有哪些注意事项呢?请看下文分享。

(二)新移民登陆美国,应当如何买保险?


新移民登陆美国 :固定保额保险计划(Fixed Coverage)是指对每一项医疗服务,保险公司只承担固定的金额,例如看一次医生50美元,去一次急诊500美元,手术一次3000美元等。剩余的医疗费用无论多少都由受保人自己支付。

综合保险计划(Comprehensive Coverage)则是按照保险合同规定的**比例由保险公司和个人共同承担风险。病人需要支付自付款和按比例分担部分医疗费用,其余由保险公司**。

Atlas America Travel Medical Insurance是一种**合理、保险范围广的综合旅行医疗保险计划,非常适合去美国旅行和商务工作访问的外国游客。您可以继续阅读关于Atlas美国旅游医疗保险的介绍和如何在网上购买Atlas美国旅行医疗保险的详细步骤以及在发生紧急医疗或者旅行意外时如何使用旅行医疗保险。

去美国留学

如果您是去美国留学(F-1签证)或做访问学者(J-1签证),必须提供医疗保险证明,才能给予注册。许多学校和保险公司达成协议,为本校学生提供学生医疗保险(Student Health Insurance)。您可以在学校为自己和家属购买此类保险。您也可以在校外的保险公司购买达到学校 ** 低标准要求的医疗保险。

美国大学一般设有学生健康服务中心(University Health Services),为学生提供门诊、急诊,化验检查,健康咨询,心理辅导,疫苗注射等各项基础医疗服务。普通的常见病和外伤等都可以在这里解决。学校也提供各种免费的健康教育和心理疏导等服务。

通常大学会要求学生在注册时缴纳保健费,就可以免费使用学校诊所的基本医疗服务。有些学校诊所会要求学生在使用部分医疗项目时付费,但一般收费比校外的普通诊所便宜许多。

当您结束学习参加工作实习(Optional Practical Training,OPT)后,有些学校允许毕业的学生继续参加学校的学生医疗保险计划(一年左右)。有些实习单位可能会向您提供医疗保险。如果您不能获得学校或实习单位的保险,则可以?通过商业保险公司购买相关的医疗保险。

在美国工作如何获得医疗保险在美国工作后,您可以通过以下几种渠道获得医疗保险:

参加公司的集体医疗保险(Group Health Insurance),自己购买个人医疗保险(Individual Health Insurance),参加行业协会为会员提供的集体医疗保险等。

集体医疗保险(Group Health Insurance)是公司向雇员提供的非工资福利。如果您是持H签证或L签证在美国工作,您可以和美国合法移民(绿卡持有者)或公民一样,通过雇主获得保险。您缴纳的集体保险费也可用于减税。多数美国人将公司是否提供医疗保险作为其工作选择的重要考虑。

您在 新移民登陆美国 工作时必须交纳社会保险税和Medicare税(Medicare Tax)。 Medicare是美国政府组织的社会医疗保险项目,为65周岁以上的老年人提供医疗服务。您必须交纳工资收入的1.45%作为Medicare税。即使您将来不能享受Medicare医疗保险的福利,也必须交纳。

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