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爱尔兰私人医疗保险机构该如何选择?

2020-11-20
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尽管爱尔兰公立医疗服务已经十分健全,但是毕竟多一层保障就多一份放心,因此选择私人医疗保险也是非常必要的。考虑到市面上的私人医疗保险数量非常多,特推荐如下机构:

l VHI Healthcare

Voluntary Health Insurance Board(简称VHI Healthcare)爱尔兰最大的医疗保险公司,成立于1957年,拥有100多万的客户,可以为客户定制个性化医疗保险项目。

针对不同的家庭类型有四大类型套餐一共32种具体保险险种。以其中最受欢迎的套餐“一个家庭计划”(One Plan Family)为例,若一个有两个小孩的年轻家庭(成人年龄26至34岁、最大的小孩年龄大于5岁)购买该套餐,他们每年需要支付3,071.6欧,约合人民币23,060元。

保险覆盖的项目如下:

① 公立医院的日常护理/普通房间/半私人房间/私人房间全部费用

② 私人医院的日常护理/普通房间/半私人房间全部费用,整形外科和眼科手术(不含私人房间) 80%费用

③ 产妇及儿童福利方面

④ 每年每位成员每次可报销的门诊医疗费用和次数:每年7次

⑤ 健康检查

⑥ 国外旅游

⑦ 额外福利:受VHI事先批准后,客户可得到VHI HomeCare的全保险

VHI医疗保险公司在爱尔兰境内覆盖人口多,每5个人就有一个人购买了VHI保险,比较适合普遍大众的基本需求。如此全面的赔偿项目,全家一年只需要支付两万多人民币,实在是物超所值!一张保单,全家受益!

l Laya Healthcare

爱尔兰第二大医疗保险公司,成立于1997年,目前有超过58万的客户群体,相当于1/8的爱尔兰人口,有21年的运营经验,拥有22项大类122个小项的保险套餐。

以其中最受欢迎的Control 150 Connect家庭套餐为例:一个有两个小孩的年轻家庭(成人年龄26至34岁、最大的小孩年龄大于5岁)购买该套餐,他们每年需要支付2,989.53欧元,约合人民币22,436元。

保险覆盖的内容有:

① 公立医院的日常护理/非过夜手术间/半私人房间/私人房间,私人医院的日常护理/非过夜手术间,整形外科的全部费用。

② 门诊费用

③ 产妇及儿童福利

④ 癌症治疗

⑤ 国外旅游

⑥ 健康教练

⑦ 在线健康咨询

⑧ 健康检查

⑨ 职工年度体检全部费用;每年五次免费面对面健康辅导

Laya保险比VHI保险相对便宜一些,但是会覆盖的重疾病险反而更多,种类更丰富,而且还可以通过APP随时随地索赔,方便快捷,适合年轻投保人。

l Irish Life Health

这是一家新成立的医疗保险公司,但是短时间内在爱尔兰赢得了很好的口碑,可见其实力。

Irish Life Health共推出了四大档套餐,基本档(Basic)、标准档(Standard)、每日档(Day to Day)和强化档(Enhanced)。

基本档

基本档共有13种具体套餐。以Kick-Off Plan ILH套餐为例:一个有两名18岁以下孩子的家庭一年需要支付保险费用1,486.8欧元,约合人民币11,147元。

保险内容覆盖:

1. 覆盖合作公立医院的日常护理/半私人病房的全部费用;

2. 私人医院的半私人病房60%费用;

3. 在授权的检查中心的核磁共振、CT、PET-CT扫描全部费用;

4. 数字医生服务:不限次数的跟真实GP医生电话或视频沟通咨询。

标准档

标准档共有31种具体套餐可供选择。以Net More 300 ILH套餐为例:一个有两名18岁以下孩子的家庭一年需要支付保险费用2,423.8欧元,约合人民币18,172元。

保险内容覆盖:

1. 合作公立医院的半私人病房的全部费用;

合作私立医院的半私人病房的全部费用(每次过夜需先首付300欧),针对整形外科的总费用赔付2,000欧;

2. 合作私立医院的日常护理全部费用;

3. 在授权的检查中心的核磁共振、CT、PET-CT扫描费用全保;

4. 数字医生服务:不限次数的跟真实GP医生电话或视频沟通咨询。

每日档

每日档共有45种具体套餐可供选择。以Be Fit 1套餐为例:一个有两名18岁以下孩子的家庭一年需要支付保险费用3,396欧元,约合人民币25,488元。

保险内容覆盖:

1. 全科医生、专科医师、公立急诊室全部费用,以及7次后续病情访问50%的费用;

2. 私立医院或高科技医院(索赔需先首付50欧)的日常护理全部费用;

3. 在授权的检查中心的核磁共振、CT、PET-CT扫描全部费用;

4. 数字医生服务:不限次数的跟真实GP医生电话或视频沟通咨询。

强化档

强化档是Irish Life Health最高级的一档保险。以Optimise Silver套餐为例:一个有两名18岁以下孩子的家庭一年需要支付保险费用9,094欧元,约合人民币68,255元。

保险内容覆盖:

1. 公立医院和私立医院的私人病房的全部费用;

2. Beacon Hospital医院的全部费用;

3. 高科技医院的日常护理和心脏手术;

4. 不限次数的全科医生探访,每次报销75欧;

5. 数字医生服务:不限次数的跟真实GP医生电话或视频沟通咨询。

Irish Life Health套餐种类比较多,可以根据客户对于想要保险的医院和服务进行增减选择,列表清晰,因此客户比较容易做出选择。也正因为产品的优秀,Irish Life Health才能快速占领市场,成为爱尔兰保险行业的新秀。

总结一下:

VHI保险最老牌,产品最成熟;

LAVA保险重疾保障最多,种类最丰富;

Irish Life Health保险产品设计最人性化。

所以,具体选择哪家保险公司还需要您根据自身和家庭情况仔细斟酌。

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(二)移民西班牙:关于西班牙私人医疗保险有哪些注意问题!


现在,很多人选择西班牙购房移民,主要也是为了当地更好的福利政策。上文,我们给大家介绍了关于西班牙私人医疗保险与公立医院就医的对比,本文我们再为加拿大分析一下私人医院的一些福利制度。

医疗服务的质量比较

尽管公立医院规模较大,设备完善,软硬实力兼备,但是其医疗服务的质量与私立医院相比仍然无法同日而语。

以为孕妇、产妇提供的医疗服务为例,公立医院在10个月的怀孕期间,只能为孕妇做3到4次B超,拍的片子是普通的黑白片,进行的检查也都是常规检查,到了预产期两人一个病房,产后两天就得出院。而私立医院每隔一到两个月就可以申请为孕妇做B超,又分为普通黑白片、彩片和三维立体片,可以更全面地掌握和了解婴儿生长发育情况,每次检查私立医院的医生给孕妇的建议也会更详细、全面一些。公立医院在怀孕8个月的时候开始产前教育,私立医院从6个月开始就传授各方面知识了,而且公立医院通常只是发些简单的材料让孕妇们自己学习,私立医院的材料和讲解都详细周到得多。

此外,在孕妇生产后,公立医院的医疗服务基本上就终止了,可私立医院仍然会为产妇提供一些产后心理辅导,甚至包括产后复健、瘦身等一系列指导培训,帮助产妇恢复身心健康。

由此可见,医疗服务的质量高也是私人医疗保险、私立医院的一大亮点。在私立医院住院,接受治疗的各方面条件,包括住宿、饮食条件都要比公立医院有明显的优势。有一点值得注意的是私立医院为孕妇提供的医疗服务,前提条件是必须交满一年的保险。

西班牙无论是公立医院还是私立医院,都有非常完善的社会保障体系。如果选择西班牙购房移民,就可享受到西班牙完善的医疗福利。

爱尔兰移民生活,关于医疗保险福利详解!


爱尔兰医疗保健体系十分健全,主要分为公立服务和私立服务两种。爱尔兰的医疗服务主要由全科医生提供。健康服务管理署则负责提供公共和社区的医疗服务。爱尔兰有三种类型的医院:HSE 医院、志愿者医院和私立医院。投资人移居爱尔兰后,可根据自身需要选择合适的医疗服务,并享受基础的爱尔兰医疗福利。

首先先科普几个公立医疗服务的相关概念:

医疗卡(Medical Card):爱尔兰居民持有医疗卡可享受家庭医生或全科医生的服务。

全科医生访问卡(GP Visit Card):爱尔兰居民和家庭持有全科医生访问卡可享受家庭医疗的免费服务。

DPS 药物卡(Drugs Payment Scheme):在爱尔兰,所有居民都可享受国家的医疗服务,同时对于长期治疗需要购买药物的情况,可以申请以家庭为单位的DPS 药物卡,每个家庭每个月的药物负担不会超过134 欧元,并且持 DPS 药物卡可以去购买药物和医疗器材。

长期疾病医疗计划(Long-Term Illness Scheme):爱尔兰居民如有某种长期疾病或残疾,可加入长期疾病医疗计划, 免费获得治疗所需药物和医疗器材,无须通过经济情况调查。

欧盟境内的健康医疗卡(EHIC):在欧盟或欧洲经济区内,爱尔兰公民有权利通过欧盟境内统一的公共健康体系来获得免费医疗护理。

谁有权利获得免费就医?

在爱尔兰,所有的“普通居住者”都有权利获得资助和免费公共医疗服务,也包括医院。“普通居住者”的意思是有文件资料证明已经在爱或是即将打算在爱居住一年或是一年以上的人,例如:移民工人,学生,难民,寻求庇护者,有居留身份者等等。

紧急生病该找谁?

当健康出现紧急状况的时候,第一件事就是访问您的家庭医生(General Practitioner)有时您的 G.P.不能处理您的病情,他们会建议您到最近医院的急症室。带着家庭医生(GP)的信到医院的急症室是非常实用的,如果您的 G.P 办公室已经关门,您需要联系附近的特殊时间医生,您可以在电话本找到他们的号码或是给您的家庭医生(GP)打电话,因为在语音留言机中他们通常会留下紧急联系方式。

如果您没有家庭医生(GP)而您的病情却非常严重,您需要打电话999叫救护车或是乘出租车到最近医院的急诊室。公共救护车为持有医疗卡的人提供免费服务。

访问专家医生

如果您需要,您的家庭医生(GP)会让您看专家医生,通常是特殊或是严重的病情。多久您可以得到专家医生的处理是根据您病情的轻重。如果您有医疗卡或是GP访问卡,看专家医生则是免费的。

检查/化验在家庭医生或是专家医生访问过后,下一步则是做化验或是检查,例如:X 光,超音波扫描,化验或其他检查。如果您需要检查测试,您的医生会让您知道。他们会给您有关检查明细,医院会为您检测。有些医院对一些检查有指定的时间和日期。检查结果将会送到您的家庭医生(GP)或是专家医生那里。

外科手术

您的家庭医生(GP)或是专家医生通常会让您到医院做外科手术。例如:手臂折断或其他疾病需要外科手术操作,你的医生会要求你到最近的医院。如果在某一时刻事故发生,您却联系不上您的家庭医生(GP),您需要打电话叫救护车或是乘出租车到最近医院的急诊室。

费用

如果您持有医疗卡或是 GP 访问卡,您在公立医院的服务都是免费的。如果没有,GP的费用为30-65欧元。公立医院同时也对以下人群免费服务:

1. 等待治疗的传染患者(疾病可以通过人群传染给其他人)

2. 缴纳“长期住院”费用的人

3. 儿童健康诊所和学校检查后,患有疾病和残疾的六个星期以上儿童

4. 因为欧盟法规而享有医疗服务的人

5. 享有妇产医院服务的女性

6. 有些情况下您没有钱,健康服务管理署(HSE)可能给您提供免费的服务。您需要写信给您的当地的健康服务管理署(HSE)。

看完病该如何拿药?

如果你是在医院急诊看病的话,大部分情况医生会直接把药给你,而且是免费的。如果你是在GP看病的话,医生会给病人开处方(prescription),你需要拿着处方去药店拿药,在Boots和大超市里都有药房(pharmacy)

美国新移民医疗保险


很多新移民面对美国的医疗体系,都会一头雾水。在美国求医问药除了语言沟通的障碍外,繁琐的美国医保体系也让人感到头疼。随着近年来奥巴马医保法的推进,民众要求全民医保,这也让各州相应推出了更多医疗保险种类让民众选择,不少新移民抱怨保险选好了,但是看不懂里面的细则,不知道选的合理不?

选择医保种类,首先要搞清楚医保中经常出现的这些高频词:

Premium保费

简单说就是你为自己和家人买医疗保险需要支付的金额。通常需要每月支付。

Deductible自付额

在保险理赔之前你要先付的部分。比如说你的保险计划是deductible为1,000元,其意思就是在你参保的期限内(通常为一年),你看病买药要自己支付头1,000元。只有当你一年内看病买药的花销超过1,000元时,你的保险才开始负责理赔。

Copayment共付额

是你每次看病买药时需要支付的固定数额的钱。有点儿像国内的挂号费。不同的医疗项目可能收取不同金额的copayment,比如看家庭医生一次25元,专科医生一次50元,买处方药一次15元等。

Coinsurance共保额

是你付过deductible后,但还未达到年度maximum out-of-pocket(见下条,年度最高支付额)之前,每次看病你个人要付的百分比。保险公司会付剩余比例的账单。比如你的保险计划是 Coinsurance 20%, 就是你付完自付额后,你只需要支付医疗账单的20%,保险公司会支付账单的80%。

Maximum out-of-pocket expense年度最高支付额

指在你参保的期限(通常为一年)内,你个人支付的最高上限。在你达到这个上限之前,保险公司和你个人一起按照保险细则的规定承担你的医疗费用。当你的个人支付达到规定的上限后,保险公司将100%负责你的医疗费用,并且没有上限。

In-network provider

指你的医疗保险公司网络里的加盟医生,医院和药房。这些加盟的医生和医院和保险公司通常有协议或合同,会按保险公司的要求收费。保险公司一般建议参保病人优先选择这些服务和收费都有保障的加盟医生,医院和药房。

Out-of-network provider指保险公司网络外的医疗机构

指那些未就服务、收费等事宜和保险公司达成协议的医生和医院。选择看加盟或者非加盟的医生和医院将非常大的影响你的付费。一般copayment, deductible和coinsurance在非加盟医生、医院那里都会高很多。

Primary care physician你的家庭医生或主治医生

担当病人医疗护理的主要负责人。他们通常提供基本的医疗服务,并协调及监督病人的其它护理。主治医生通常是普通内科或家庭护理医生,也可以是儿科医生或妇科、产科医生。某些保险计划要求你必须选择协调你医疗护理的主治医生。

Flexible spending accounts (FSA)

是雇主提供给员工的,并由雇主负责管理的税前医疗账户。它的最大好处是免税。员工可以每年存一笔钱到自己的FSA账户,以支付这一年里医疗保险不报销的自 费的医疗费用。它的局限是你必须在规定的时间(通常为一年期限)内花完你账户上的钱。不然的话,你的账户余额就被没收了。2015年FSA存款的法定上限 是每人2,550元。

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