悉尼印象9月5日悉尼电 据报道，新研究发现一种非处方止疼药双氯芬酸，可使心脏病发作和中风的概率增加百分之五十。双氯芬酸属于非甾体抗炎药，常用于缓解成年人发烧和头痛，或儿童剧烈关节痛。
考虑到双氯芬酸对心脏造成的影响，英国在2015年正式将双氯芬酸划出非处方药的范畴。最近一项发表在英国医学期刊上的试验甚至呼吁世界各国应采取相同措施，将双氯芬酸归入处方药。
丹麦奥胡斯大学医院（Aarhus University Hospital）的研究团队表示，“是时候承认双氯芬酸对健康的潜在危害了，我们应该减少这种药物的用量。双氯芬酸应该成为处方药，而且还应在包装上标明药物对人体的潜在危害。”
在这项研究中，由MortenSchmidt博士领导的研究小组分析了超过630万名丹麦成年人的国家登记数据。研究对象为服用非甾体抗炎药的人，平均年龄从46岁到49岁不等，他们在1996年1月研究开始之前都至少服用了一年的处方药。
为了分析这些数据，研究人员将患者根据他们患心脏病的风险分成低、中、高三组。他们发现，在治疗前30天内，与布洛芬，萘普生或扑热息痛相比，双氯芬酸与主要心脏问题和并发症（例如心律不齐，缺血性中风，心力衰竭和心脏病发作）发生率的增加密切相关。
患者一开始心脏病发作和中风的概率并不高，然而随着双氯芬酸的使用，患病风险也随之增加：与服用布洛芬的患者相比，服用双氯芬酸的患者平均会多出一次心脏病或中风的发作。与服用萘普生的人相比，情况也是如此。与服用扑热息痛的患者相比，双氯芬酸服用者心脏病发作或中风的次数甚至多了三次。那些根本不服用任何药物的人情况最为乐观：与双氯芬酸服用者相比，他们的心脏病发作或中风平均减少了4次。
不仅如此，双氯芬酸对健康造成的更大风险甚至能够影响所有年龄段的男性和女性。即使是低剂量的双氯芬酸，患者心脏病发作和中风的风险也会增加。虽然一些患者可能需要非甾体抗炎药来改善他们的生活质量，但是双氯芬酸绝不是最佳选择。研究人员重申，现在必须尽快解决这种药物引起的健康问题。
小编推荐
中风是澳洲患者的主要致死因素之一，而心脏病则是1/3中风病情发作的背后原因。为此，澳大利亚国家心脏基金会和新西兰心脏病学会联合制定预防性指南，旨在帮助临床医生更好的诊断和治疗病情。
据悉，心房颤动可导致血液凝块进入脑部，从而发生中风。心脏病专家、心脏病基金会首席医疗顾问Garry Jennings教授说：“房颤的发病率被普遍低估，因为许多患者不具备临床可检测症状，往往在触发严重后果（如中风）后才会被发现。”
据悉，1/3到1/2的患者在开始中风预防治疗的2.5年内中断了治疗。临床指南建议将65岁以上老年人列为重点筛查对象，建议使用比现有药物warfarin更新的血液稀释药物，以降低药物依赖的可能性。在筛查方面，它建议使用医疗水平的心电图扫描仪来诊断病情。诊疗方面则建议采取微创手术，用受控电能来有效消除房颤区域。
心脏病患者Laura McCloskey称新的指南将使医生和患者更加清晰的应对心脏疾病。她服用了一种较新的血液稀释剂，以减少出现房颤迹象后中风的风险。
据报道，男性和女性需要接受的心脏病治疗的方式有所不同。一项新的研究发现，与其他心脏病患者相比较，经历过严重心脏病发作的女性（被称为STEMI），接受恰当治疗的可能性会更小。并且，这类女性患者在心脏病发作后的六个月内，死亡的可能性是其余患者的两倍。
“我感到胸口有点紧”
Helene Peck在心脏病发作时只有41岁。
她从未预料到自己会心脏病发作，所以这也引起了她对自身健康的恐慌。
“我没有超重，我没有高血压，我没有高胆固醇，”佩克女士告诉记者。
“实际上，我并没有任何那些大家认为会导致心脏病的特征，人们看到我时，根本不会觉得我是那种可能患有心脏病的人。”
“我很瘦，我经营着五家公司。我只是觉得自己能力超群。但是，我想，我实际上并没有好好照顾自己。”
当第一个症状开始出现时，她不知道发生了什么，但她意识到她必须马上赶往医院。
“我真的不确定究竟发生了什么，但是我知道这种感觉不太对。
“然后，我紧接着经历了一次剧烈的疼痛，疼痛感从背部贯穿前胸。”
“当时我想，天啊，我胸口有点紧，这感觉不太对。”
心脏病发作的症状包括：
1.胸部紧张或沉重，并且愈加严重
2.肩膀和/或手臂疼痛
3.下巴和颈部疼痛
4.突然呼吸困难
5.恶心
如果您或您认识的人出现上述心脏病发作的症状，请立即拨打000。
女性接受治疗的可能性低于男性
Peck女士是一个行动派，她立即寻找到了医务人员，并且得到了她所需要的治疗。
但是，今天在澳大利亚医学杂志(Medical Journal of Australia)上发表的一项研究发现，其他女性的体验却不尽相同。
“我们在现在的澳大利亚开展了这项研究。研究调查了患有STEMI （STEMI是指一种严重的心脏病发作）的男性与女性。该研究试图对比患有STEMI的女性接受的治疗效果是否与男性相同，” Clara Chow说。Clara Chow是该研究的资深作者，也是悉尼大学的医学教授和Westmead医院的心脏病专家。
该研究使用来自CONCORDANCE急性冠状动脉综合征登记处的数据，该登记册覆盖了澳大利亚的41家医院。
研究发现，女性进行冠状动脉造影的可能性较小（发现冠状动脉阻塞的试验）。并且，女性在心脏病发作后，接受预防性治疗的可能性较小，同时，其心脏康复的可能性较小。
“因此，与男性相比，他们获得治疗的可能性较小，”Chow教授说。
无意识的偏见
该研究并没有确定为什么男性和女性心脏病发作后接受治疗的方式有所不同。
但是，Chow教授认为是无意识的偏见影响了治疗。
“当然，我认为男性和健康服务部门会有男性会患心脏病的意识，但是，绝对有一部分人认为女性不容易患心脏病，”她说。
“然而，心血管疾病是男性和女性死亡的主要原因。”
心脏病学家、心脏健康基金会的医学顾问加里·詹宁斯（Garry Jennings）表示，医疗专业人士也有可能会有这种无意识的偏见。
詹宁斯教授说：“如果一名女性出现心脏病发作的症状，她们往往会认为自己不会被诊断为心脏病发作。”
“然而，事实并非如此。我们需要反驳这一观点。”
“事实上，许多女性患有心脏病，所以我们必须确保她们能获得最佳的诊治。”
Chow教授表示，人们需要意识到这类偏见会影响对病人的诊断。这种事情确实发生了，而且我们必须立即解决这个问题。
“我们的治疗方案不应该因为性别不同而产生差异，性别根本不应该影响到诊断结果，”她说。
据美国“健康日”网站4月24日报道，这项新探索中，大家卫生博士希尔帕·布帕瑟拉朱及其同事对12.4万名受试者的咖啡饮用情形进行梳理分析，其中包括7300名糖尿病患者。为期4年的跟踪调查发觉，人们平均天天饮1.69杯咖啡。在此基础上，天天多饮1杯咖啡，患糖尿病风险落低11%;减少咖啡的摄入，患病风险增加17%;天天3杯咖啡“防糖”成效最好，患病风险约停落37%;但每日饮用最好不要超过5杯。
探索人员表示，咖啡落低糖尿病风险的具体机理尚待进一步探索。新探索拿示，对大多数人而言，咖啡拥有必定的保健功效。但要注复，咖啡只是影响糖尿病风险的众多因素之一，饮用过多也会导致心跳加快、失眠等问题。因此，大众更应当注复全方位保持健康生活方式，反抗糖尿病。
只需要一项简单的血液测试，就可以预测严重疾病患者心脏病发作或死亡的长期风险。
据报道，墨尔本研究人员对79名患者测量了其血管紧张素转换酶2（ACE2）的水平。来自Austin Health和墨尔本大学的Louise Burrell教授表示：“当人的健康状况良好时，血液中的ACE2水平无法检测或极低。”
研究发现，从血管内壁流入血液循环系统ACE2含量是测试风险的有效指标。“该研究结果首次证明，如果严重冠状动脉疾病患者的血液循环系统中含有大量的ACE2，那么患者心脏病发作的风险将增加一倍以上。未来10年内，患者将因心力衰竭入院，或死于心血管疾病。” Burrell教授表示。
心脏病专家Ross Walker对这些发现表示欢迎，他认为一个简单的测试将有助于更好的管理疾病。“例如高血压，只有50%的人知道他们有高血压，而这其中只有一半人得到适当的治疗。” Walker表示。此外，多运动等生活方式也需严肃以待。“减肥、戒烟、少喝酒、更好睡眠、让自己快乐，这些都应该得到重视。”
目前该研究项目已进入下一阶段，墨尔本的研究人员已通过招募400名患者，来收集更多信息并提供更强有力的数据。
下一步的研究会揭示该检测如何在实际运用中发展。这次研究成果发表在医学期刊《PLOS ONE》上，部分由心脏基金会（Heart Foundation）资助。
相关推荐 更多 +